Slaugos priemonių kompensacija

Nuo 2018 m. liepos 1d. Lietuvoje pasikeitė medicinos pagalbos priemonių kompensavimo tvarka. SAM Įsakymas Nr. V-700:

Pacientams, kuriems yra diagnozuotas šlapimo nelaikymas ir nustatytas jo laipsnis ( diagnozių pagal TLK – 10 – AM  R32, N31, N39.3, N39.4,) arba diagnozuotas išmatų nelaikymas (R15):

• esant vidutiniam šlapimo nelaikymo laipsniui – 60 vienetų įklotų per mėnesį (pacientas pasirenka pats įkloto sugeriamumą).
• esant sunkiam šlapimo nelaikymo laipsniui – 60 vienetų sauskelnių arba 120 vnt. įklotų arba 120 vnt. vienkartinių paklodžių per mėnesį; Sauskelnių tipą, bei įklotų sugeriamumą pacientas pasirenka pats.
• per mėnesį esant išmatų nelaikymui (R15), išrašoma 45 vienetai sauskelnių arba 60 vienetų įklotų, (arba prie 15 vienetų sauskelnių skiriama 60 įklotų ir 30 vienkartinių paklodžių; arba prie 30 vienetų sauskelnių skiriama 30 vienetų įklotų ir 15 vienetų vienkartinių paklodžių) per mėnesį. Sauskelnių tipą  bei įklotų sugeriamumą pacientas pasirenka pats.
• vaikams, kuriems iki 2005 m. liepos 1 d. nustatyta visiška negalia ir galiojimas nėra pasibaigęs, arba vaikams, kuriems po 2005 m. liepos 1 d. nustatytas sunkaus neįgalumo lygis, – 60 vienetų sauskelnių arba 60 vienetų įklotų, arba 60 vienetų vienkartinių paklodžių (arba 30 vienetų sauskelnių ir 30 vienetų įklotų, arba 30 vienetų sauskelnių ir 30 vienkartinių paklodžių, arba 30 vienetų įklotų ir 30 vienkartinių paklodžių) per mėnesį.
• Jei skiriamos sauskelnės ir įklotai arba sauskelnės ir vienkartinės paklodės, jų kiekis gali būti keičiamas:
  • kai skiriami įklotai nelaikantiems šlapimo, vadovaujamasi santykiu: 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 įklotus nelaikantiems šlapimo arba 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 vienkartines paklodes;
  • kai skiriami įklotai nelaikantiems išmatų, vadovaujamasi santykiu: 3 vienetai sauskelnių atitinka 4 įklotus nelaikantiems išmatų arba 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 vienkartines paklodes.

Kaip gauti kompensuojamas priemones?

1. Pirmiausia turite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), vidaus ligų ar vaikų ligų gydytoją.
2. Jis pagal savo kompetenciją įvertina paciento šlapimo arba išmatų nelaikymo sutrikimo rizikos veiksnius ir šlapimo nelaikymo laipsnį. Gydytojas įvertinęs jūsų būklę pagal savo patvirtintą sąrašą skirs valstybės kompensuojamą kiekį sauskelnių ir/ar įklotų ir/ar vienkartinių paklodžių. Pateikite gydytojui kompensuojamųjų vaistų pasą ir jis išrašys receptą medicinos pagalbos priemonėms gauti.
3. Medicinos pagalbos priemones, skirtas šlapimo/išmatų nelaikymui ar šlapimo susilaikymui gydyti pirma kartą gydytojui paskyrus (išrašius), vėliau turi teisę išrašyti pagal kompetenciją bendrosios praktikos slaugytojas, bendruomenės slaugytojas ar išplėstinės praktikos slaugytojas.
4. Vaistinėje pateikę gydytojo receptą (arba pagal išrašytą elektroninį receptą) ir sumokėję papildomą priemoką galėsite gauti valstybės kompensuojamą kiekį sauskelnių ir/ar įklotų ir/ar vienkartinių paklodžių, įklotų.

Kaip nustatoma kompensuojamų priemonių kaina?

Sauskelnės yra grupuojamos pagal du kriterijus: dydis ir sugeriamo skysčio kiekis. Įklotai grupuojami į 2 grupes: šlapimo nelaikymui ir išmatų nelaikymui, o vienkartinės paklodės yra grupuojami pagal dydį ir sugeriamo skysčio kiekį. Kiekvienoje grupėje pagal specialią formulę apskaičiuojama suma, kuri yra kompensuojama.

Kas yra priemoka?

Pagal egzistuojančią sistemą, valstybė kompensuoja sumą, kuri atitinka pigiausią medicinos pagalbos priemonę grupėje. Priemoka – dalis, kurią pacientas pats turi sumokėti įsigydamas vaistinėje sauskelnes, įklotus ar vienkartines paklodes.

Nuo 2020 07 01 vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms NETAIKOMA PRIEMOKA asmenims, vyresniems nei 75 metai, turintiems negalią, kurie gauna mažai draudžiamųjų pajamų (mažiau nei 270 eur/mėn), taip pat asmenims, kuriems yra suėjęs senatvės pensijos amžius ir gauna mažiau nei 270 eur/mėn. draudžiamųjų pajamų.